У пациентов с бляшечным псориазом средней и тяжелой степени бимекизумаб продемонстрировал статистически значимый лучший кожный ответ (по оценке полного очищения кожи) по сравнению с секукинумабом в исследовании BE RADIANT, однако активность препарата в отношении псориатического артрита была неизвестна. В настоящее время не существует метода прогнозирования оптимальной стратегии лечения для достижения минимальной активности заболевания и предотвращения побочных эффектов, связанных с применением лекарств, при лечении раннего заболевания. Новые методы лечения, направленные на новые патогенетические механизмы, продолжают разрабатываться, чтобы заполнить пробел в неудовлетворенной потребности в фармакологической терапии псориатического артрита, а также первичной и вторичной неэффективности уже имеющихся препаратов.
В исследовании McInnes и коллег значимо больше пациентов, получавших бимекизумаб, достигли ответа ACR50 к 16 неделе по сравнению с группой плацебо: 44% против 10%. В группе адалимумаба этот показатель составил 46%. Нежелательные явления, возникшие во время лечения до 16 недели, были зарегистрированы у 60% пациентов, получавших бимекизумаб, 49% пациентов, получавших плацебо, и у 59% пациентов, получавших адалимумаб.
ЗА ЧЕМ СЛЕДИМ: для дальнейшего определения места бимекизумаба необходимо проведение дальнейших более масштабных исследований, а также прямые сравнения вариантов лечения псориатического артрита. Кроме того, необходимо учитывать, что большинство пациентов с псориатическим артритом уже проходили лечение, в связи с чем необходима оценка эффективности препарата у пациентов, ранее получавших БМАРП. Также открытым остается вопрос появления нейтрализующих антител к бимекизумабу. Ответы на эти вопросы предстоит найти в будущих исследованиях
Ссылка на публикацию в Twitter.
Источник:
McInnes IB et al. Bimekizumab in patients with psoriatic arthritis, naive to biologic treatment: a randomised, double-blind, placebo-controlled, phase 3 trial (BE OPTIMAL). The Lancet. 2023;401(10370):P25-37. Available from: https://bit.ly/3gZw6xz