Эффективность и безопасность активатора глюкокиназы у пациентов с сахарным диабетом и COVID-19

Известно, что СД[1] и первого, и второго типа связаны с повышением риска смертности у пациентов с COVID-19. Независимым предиктором повышенной смертности является плохой гликемический контроль, определяеемый уровнем HbA1c[2].

Рисунок 1.Влияние активатора глюкокиназы на длительность госпитализации у пациентов с СД и COVID-19

В исследовании, опубликованном в августе 2022 года в журнале The Lancet, была изучена эффективность и безопасность активатора глюкокиназы AZD1656 в качестве иммунорегуляторного препарата для лечения пациентов с СД и COVID-19. Оценка клинического исхода проводилась на 14-й день с использованием 8-балльной порядковой шкалы ВОЗ[1] для клинического улучшения (OSCI).

Результаты исследования показали, что смертность была ниже в группе AZD1656 по сравнению с группой плацебо (5% против 12,3%, р=0,090). Кроме того, данные иммунофенотипирования показали, что у пациентов, получавших препарат, был меньший противовоспалительный иммунный ответ и лучший адаптивный иммунный ответ по сравнению с пациентами, получавшими плацебо.

Эти результаты позволяют предполагать положительный терапевтический ответ активатора глюкокиназы и определять новую терапевтическую концепцию, в основе которой – способность эндогенных гомеостатических иммунных клеток при низкомолекулярной активации становиться терапевтическим агентом в организме.

В дальнейшем требуется подтверждение данных в результатах в более крупном клиническом исследовании.