Автор Тема: РАК  (Прочитано 60304 раз)

Hippo_crat

  • Герой
  • *
  • Сообщений: 460
  • Карма: +141/-8
  • http://clinica-mos.ru
Re: РАК
« Ответ #140 : 23 Октябрь, 2017, 23:52:26 »
Как победить рак: Генетические исследования, кибер-нож и лекарства целевого действия


https://informburo.kz/stati/kak-pobedit-rak-geneticheskie-issledovaniya-kiber-nozh-i-lekarstva-celevogo-deystviya.html
Не лечи бесплатно, ибо тот, кто лечится бесплатно, рано или поздно перестает ценить свое здоровье, а тот, кто лечит бесплатно, рано или поздно перестает ценить результаты своего труда (Гиппократ)

Redactor

  • Главный смотритель
  • *
  • Сообщений: 8647
  • Карма: +1028/-65
Re: РАК
« Ответ #141 : 24 Октябрь, 2017, 17:39:24 »
2Hippo_crat:
Вам не кажется, что Вы как-то чересчур настойчиво рекламируете компанию Санто во всех сегодняшних ветках?
Тем более, что статьи - откровенно дилетантские, да еще и про Казахстан.

Hippo_crat

  • Герой
  • *
  • Сообщений: 460
  • Карма: +141/-8
  • http://clinica-mos.ru
Re: РАК
« Ответ #142 : 24 Октябрь, 2017, 21:34:10 »
Какие вещи в доме вызывают онкологические заболевания

Последние научные исследования подтверждают: опасные канцерогены, такие как формальдегид, триклозан, нафталин, могут стать причиной возникновения рака. Бытовые товары с высокой концентрацией этих опасных химических веществ продолжают наполнять рынок, и мы несем все это в дом.

Вещи, которые вызывают рак

Освежители воздуха, химические чистящие средства
Вдохнув полной грудью освежитель воздуха, можно заработать не только воспаления верхних дыхательных путей. Современные освежители содержат летучие вещества, которые провоцируют развитие злокачественных клеток в организме.
Постарайся пореже использовать сильные химические средства для чистки разных поверхностей – они не только убивают грязь, они убивают твое здоровье. К счастью, чистоту можно поддерживать с помощью натуральных средств.

Зубная паста и ополаскиватели для рта
Широко распространенные вещества в составе зубных паст – триклозан и фторид. Это очень опасные соединения, которые имеют свойство накапливаться в организме. Также опасными являются яркие красители, которые присутствуют в обычной пасте с лихвой. Пора переходить на органическую натуральную зубную пасту.

Посуда с тефлоновым покрытием
Сама по себе такая посуда безопасна. Тефлоновые покрытия позволяют готовить еду с минимальным количеством масла, еда не подгорает. Но как только на любимой сковородке появляется царапинка, она становится опасной: при нагревании поврежденного тефлонового покрытия выделяются опасные химические вещества, такие как перфтороктановая карбоновая кислота, которым нет места в еде человека.

Грязная, старая обувь
Когда заходишь в дом, обувь лучше всего сразу же сложить в специальный шкафчик. Дело в том, что вместе с обувью домой мы приносим совершенно ненужные и вредные химические вещества – начиная от свинца и заканчивая пестицидами.

Декоративные свечи
Фитиль красивой свечи очень часто содержит свинец для увеличения твердости. Свинец вызывает гормональный дисбаланс у людей разного возраста, у детей могут возникнуть проблемы с обучаемостью и нарушением внимания, если свинца в доме слишком много. Накопленный в теле свинец способствует развитию раковых клеток.

Дезодеранты и антиперспиранты
Содержащие алюминий, фталаты и триклозан антиперспиранты должны исчезнуть из твоего дома. Особенно опасно пользоваться такими средствами женщинам – доказано, что алюминий становится причиной возникновения рака груди.

Занавеска для душа
Намного лучше поставить в душе стеклянную панель. Когда в ванной комнате влажно и жарко, пластиковая занавеска начинает выделять в воздух опасные для здоровья вещества.

Краски и лаки
Используя в доме краску или лак, не забывай все хорошо проветривать. Даже обычный лак для ногтей влияет на состояние здоровья, что уже говорить о строительных красках и лаках.

Опасные химические вещества, – канцерогены – которые присутствуют в этих привычных для нас вещах, способны влиять на ДНК обычных клеток. Они вызывают необратимые изменения в генном материале, именно поэтому человек и начинает болеть.

Чтобы быть здоровыми начните с собственного дома и выбросите все самое вредное.

https://www.segodnya.ua/life/health/kakie-veshchi-v-dome-vyzyvayut-onkologicheskie-zabolevaniya-1060793.html?utm_medium=referral&utm_source=lentainform&utm_campaign=segodnya.ua&utm_term=1269977s9607&utm_content=5719703
Не лечи бесплатно, ибо тот, кто лечится бесплатно, рано или поздно перестает ценить свое здоровье, а тот, кто лечит бесплатно, рано или поздно перестает ценить результаты своего труда (Гиппократ)

Trüffel

  • praline
  • Легенда
  • *
  • Сообщений: 2207
  • Карма: +768/-22
  • Будь с теми, с кем хорошо.
Re: РАК
« Ответ #143 : 25 Октябрь, 2017, 22:58:48 »
2Hippo_crat:
Цитировать
Чтобы быть здоровыми начните с собственного дома и выбросите все самое вредное.
Всё перечисленное настолько интегрировано в нашу жизнь, что безболезненно можно расстаться только со старой обувью. :)
Главе Чечни Рамзану Кадырову вручили золотую медаль имени Н.Н. Блохина. Награда была учреждена в 2015 году Российской академией наук за выдающиеся работы в области онкологии.
Согласно сообщению пресс-службы Кадырова
, награду главе Чечни передал министр здравоохранения республики Эльхан Сулейманов: "это высшая награда Ассоциации онкологов России и ФГБУ «НМИЦ онкологии имени Н.Н. Блохина".Повод для вручения остался неизвестен, однако, согласно словам самого Кадырова, «диспансеризация, проведенная в прошлом году, позволила выявить более 100 больных, у которых обнаружилась онкология на первой стадии. Это более 100 спасенных жизней». Отметим при этом, что информации о вручении медали на сайте РАН нет.http://www.mk.ru/politics/2017/11/21/kadyrova-nagradili-medalyu-ran-za-vydayushhiesya-raboty-v-onkologii.html
« Последнее редактирование: 22 Ноябрь, 2017, 19:33:32 от Redactor »

Красная_Шапочка

  • Старожил
  • *
  • Сообщений: 218
  • Карма: +68/-10
  • Умница и красавица.
Re: РАК
« Ответ #144 : 18 Июль, 2018, 00:25:06 »
Университете Аделаиды, Австралия, исследователи обнаружили, что лауриновая кислота (что составляет 50% кокосового масла) может разрушает более 93% раковых клеток толстой кишки у человека, за 48 часов! Потенциал кокосового масла в борьбе с раком были обнаружены только недавно, но его эффективность при лечении многих заболеваний, уже давно известна. Кокосовое масло является реальным оружием против многих вирусов, бактерий, грибков и паразитов, но оно также хорошо для нашего пищеварения, печени, и заживление кожных ран. Оно также в последнее время используется для лечения пациентов с заболеваниями сердца, болезнь Альцгеймера и диабета. Его сила заключается в лауриновой кислоте, которая вызывая окислительный процесс, тем самым значительно снижая уровень глутатиона! Эксперименты проводились в естественных условиях на крысах! Результаты были поразительны! Было также доказано, что кокосовое масло может уменьшить побочные эффекты химиотерапии и улучшить качество жизни у больных раком. Таким образом, очень жаль, что фармацевтические компании не хотят финансировать дальнейшие исследования его чудодейственных эффектов!

... Источник: https://headinsider.net/2017/03/12/vrachi-v-poiske-otvetov-pochemu-jeta-kisl/ .

Обладательница изысканных манер, хорошего воспитания и редкого чувства такта, до сих пор так и не может понять, где всем этим пользоваться?!

Гринго

  • Старожил
  • *
  • Сообщений: 193
  • Карма: +36/-9
Re: РАК
« Ответ #145 : 18 Июль, 2018, 10:20:21 »
 
Цитировать
Потенциал кокосового масла
А у нас наоборот проводят борьбу и всячески порочат всякие кокосовые и пальмовые масла в продуктах

Красная_Шапочка

  • Старожил
  • *
  • Сообщений: 218
  • Карма: +68/-10
  • Умница и красавица.
Re: РАК
« Ответ #146 : 30 Июль, 2018, 00:28:25 »
  А у нас наоборот проводят борьбу и всячески порочат всякие кокосовые и пальмовые масла в продуктах
Пальмовое -да.
А кокосовое - очень даже в чести у диетологов и косметологов 😊
Обладательница изысканных манер, хорошего воспитания и редкого чувства такта, до сих пор так и не может понять, где всем этим пользоваться?!

Dona Gella

  • Герой
  • ****
  • Сообщений: 1363
  • Карма: +625/-25
  • Жизнь прекрасна !
Re: РАК
« Ответ #147 : 02 Август, 2018, 22:46:18 »
Специалисты рекомендуют красить волосы не чаще 2 раз в год. Так можно уберечь себя от рака

https://yellmed.ru/novosti/krasota/specialisty-rekomenduyut-krasit-volosy-ne-chasche-2-raz-tak-mozhno-uberech-sebya-ot-raka?utm_referrer=https%3A%2F%2Fzen.yandex.com 


P.S. Хороша картинка - не чаще 2 раз в год 😀😁😂
Все,  что мы отрицаем- овладевает нами. 
Все,  что мы уважаем - делает нас свободными.

Redactor

  • Главный смотритель
  • *
  • Сообщений: 8647
  • Карма: +1028/-65
Re: РАК
« Ответ #148 : 05 Август, 2018, 18:38:23 »
В статье не показана связь эстрогенозависимой опухоли молочной железы с процессом окраски волос. Очередная утка.

Красная_Шапочка

  • Старожил
  • *
  • Сообщений: 218
  • Карма: +68/-10
  • Умница и красавица.
Re: РАК
« Ответ #149 : 05 Август, 2018, 23:29:00 »
А рак груди только эстрогензависимый?
Других видов не бывает?
Обладательница изысканных манер, хорошего воспитания и редкого чувства такта, до сих пор так и не может понять, где всем этим пользоваться?!

Redactor

  • Главный смотритель
  • *
  • Сообщений: 8647
  • Карма: +1028/-65
Re: РАК
« Ответ #150 : 06 Август, 2018, 10:26:37 »

Гринго

  • Старожил
  • *
  • Сообщений: 193
  • Карма: +36/-9
Re: РАК
« Ответ #151 : 08 Август, 2018, 19:17:00 »
 
Цитировать
Рак грудины
Похоже на гугл-перевод с хохляцкого. Ой, пардон, украинского )))

Hippo_crat

  • Герой
  • *
  • Сообщений: 460
  • Карма: +141/-8
  • http://clinica-mos.ru
Re: РАК
« Ответ #152 : 09 Октябрь, 2018, 13:51:12 »

НОВАЯ ВАКЦИНА ПРОТИВ РАКА ДАЛА ПОТРЯСАЮЩИЙ ЭФФЕКТ
Ученые сообщают об очередном прорыве в деле разработки вакцин против рака.

Уколы в рамках иммунотерапии успешно уменьшили опухоли у 54% пациентов.Только что шведский Нобелевский комитет присудил премии по физиологии и медицине двум ученым за их работы в области иммунотерапии. Это направление в онкологии считается самым перспективным, о чём говорят и результаты только что опубликованного исследования. Клинические испытания вакцины для лечения агрессивных форм нескольких видов рака оказались успешными. Речь идет о борьбе с опухолями яичников, кишечника, простаты и пищевода. Но этими видами рака дело не ограничивается. Приблизительно у 25% жертв рака груди мутации гена HER2 вызывают более агрессивный рост опухолей и заметное увеличение риска рецидива болезни даже после ремиссии.Исследователи из Национального института здравоохранения США разработали новую иммунотерапию, которую пока не проверяли на пациентах с раком груди, Однако она имеет потенциал противостоять роковому гену. В настоящее время эта вакцина приостановила рост у 54% опухолей, вызванных геном HER2 в небольшом клиническом исследовании. А одну женщину вакцина вообще полностью избавила от опухоли яичников за 18 месяцев. Результаты этого исследования можно считать настоящим прорывом в деле дальнейшего развития иммунотерапии.В момент внедрения химиотерапии эта методика считалась самым значительным достижением в онкологии, поскольку она радикально изменила правила игры в борьбе с опухолями. К сожалению, далеко не все злокачественные новообразования реагируют на это лечение. Различия в этой реакции у пациентов часто бывают записаны в их генах. Именно поэтому у больных с раком груди проверяют возможность мутации гена HER2. Обычно этот ген регулирует рост клеток грудной ткани. А вот его мутации нарушают их функционал, что приводит к агрессивному развитию опухолей, очень плохо поддающихся лечению.

http://usolie.info/news/meditsina/novaya-vaktsina-protiv-raka-dala-potryasayushchiy-effekt.html?utm_referrer=https%3A%2F%2Fzen.yandex.com 


Не лечи бесплатно, ибо тот, кто лечится бесплатно, рано или поздно перестает ценить свое здоровье, а тот, кто лечит бесплатно, рано или поздно перестает ценить результаты своего труда (Гиппократ)

Hippo_crat

  • Герой
  • *
  • Сообщений: 460
  • Карма: +141/-8
  • http://clinica-mos.ru
Re: РАК
« Ответ #153 : 09 Октябрь, 2018, 17:20:35 »
Стресс оказался причиной колоректального рака

Немецкие учёные выяснили, что стресс и нарушения микрофлоры кишечника приводят к развитию рака толстой кишки.

Ранее считалось, что причиной рака толстой кишки является генетическая наследственность и наличие воспалений. Вот специалисты из немецкого Департамента питания и иммунологии провели исследование. Изначально они хотели изучить как именно влияют бактерии на развитие воспаления в кишечнике. Но в ходе этого исследования они выяснили, что даже при отсутствии воспаления рак всё равно развивается.
Далее, на базе Мюнхенского технического университета удалось определить, что образования опухолей зависит исключительно от двух факторов: клеточного стресса и бактерий. При этом воспаление полностью отсутствует.
Примечательно, что наличие воспаления без клеточного стресса к колоректальному раку не приводит. Открытия удивило учёных, так как бактерии совместно с клеточным стрессом становились причиной онкологического заболевания исключительно толстого кишечника.

Колоректальный рак — это опухоль толстой кишки и её червеобразного придатка. В группе риска находятся люди, сидящие на диетах, курильщики, те, кто имеют проблемы с алкоголем и лишним весом. А также, до недавнего времени считалось, что к этой категории относятся те, кто имеет воспалительные процессы в толстой кишке. В меру того, что данный вид рака диагностируется на поздних стадия, смертность высока — около 40%.
Не лечи бесплатно, ибо тот, кто лечится бесплатно, рано или поздно перестает ценить свое здоровье, а тот, кто лечит бесплатно, рано или поздно перестает ценить результаты своего труда (Гиппократ)

Hippo_crat

  • Герой
  • *
  • Сообщений: 460
  • Карма: +141/-8
  • http://clinica-mos.ru
Re: РАК
« Ответ #154 : 16 Октябрь, 2018, 15:47:01 »
Обобщенные данные по ASCO 2018.


Это крупнейший онкологический форум, который прошел 1-5 июня в Чикаго, где приняли участие более 39000 человек. 
 О чем был форум? Наибольший интерес проявлен к иммунотерапии опухолей (особенно рак легких). Также затронули темы персонифицированного подхода к лечению ЗНО, клиническую фармакологию, жидкостную биопсию, биологию опухолей и много другого.
 Представляю кратко доклады, которые, скорей всего, изменят существующие подходы в онкологии


1. Подведены итоги 3 фазы рандомизированного исследования CARMENA, где определили, что нет необходимости в циторедуктивной нефрэктомии до назначения таргетной терапии больным метастатическим светлоклеточным почечно-клеточным раком. Это изменение золотого стандарта, которое нефрологи ОБЯЗАТЕЛЬНО должны взять во внимание – пожалуйста ознакомьтесь с исследованием. В рандомизированном исследовании было 450 пациентов, поделённых рандомно. Дизайн исследования noninferiority (цель: доказать отсутствие различий в эффективности двух подходов). Соотношение рисков смерти (HR) между группами не превышало 1,2, что позволило сделать вывод о равно эффективности. Речь шла о больных с первичным раком почки с метастазами (чаще легкие, лимфатические узлы и кости). Из 1-й группы пациентов, которым выполнялась циторедуктивная нефрэктомия с последующим назначением сунитиниба не удалось выполнить нефрэктомию у 6,7% больных, а сунитиниб не смогли получить 17,7%. Во 2-й группе пациентов, которые получали только сунитиниб без циторедуктивной нефрэктомии не смогли получить сунитиниб 4.9% и в 17% случаев была выполнена нефрэктомия. Медиана наблюдения 50,9 месяцев.


Медиана общей выживаемости (ОВ) была ДАЖЕ ЛУЧШЕ у пациентов, получавших ТОЛЬКО СУНИТИНИБ – 18,4 месяца, против 13.9 мес. В группе нефрэктомии с последующим лечением сунитинибом. Тенденция сохранялась как в группе промежуточного прогноза (23,4 мес. против 19 мес.; HR=0,92), так и плохого прогноза (13,3 мес. и 10,2 мес.; HR=0,86). Контроль над болезнью (сумма полных, частичных ответов и стабилизации) в течение 12 нед. и более оказался достоверно лучше в группе без хирургического лечения – 47,9% против 36,6% после нефрэктомии (P=0,02). Частота нежелательных явлений 3-4 степени оказалась выше в группе только сунитиниба и составила 42,7%; 32,8% больных имели токсичность 3-4 степени в группе нефрэктомия+сунитиниб (P=0,04).


Исследование CARMENA демонстрирует отсутствие различий в продолжительности жизни. И, таким образом, циторедуктивная нефрэктомия до назначения сунитиниба является нецелесообразной у больных метастатическим светлоклеточным почечно-клеточным раком, имеющих промежуточный и плохой прогноз. Лекарственное лечение у пациентов с метастазами нужно начинать как можно скорее, т.к. потеря времени может приводить к худшим результатам контроля над болезнью. Таким образом в совсем скором времени можно ожидать изменений в практических рекомендациях.
 Я не уролог и не являюсь специалистом в этой области, поэтому просто публикую данные исследования, и я не знаю, нужно ли делать циторедуктивную нефрэктомию у больных с макрогематурией, болью, паранеопластическим синдромом и неконтролируемой гипертензией. Скорей всего в таких случаях речь будет идти о паллиативной нефрэктомии и эти вопросы будут активно обсуждаться. Также не ясно, стоит ли проводить хирургическое лечение у больных с благоприятным прогнозом.


CARMENA демонстрирует что циторедуктивная нефрэктомия не улучшает ни продолжительность жизни больных, ни выживаемость без прогрессирования, ни ответ на последующее лекарственное лечение, а также сопряжена с риском хирургических осложнений.


2-е прорывное исследование было посвящено иммунотерапии немелкоклеточного рака легких (НМРЛ). В крупном рандомизированном исследовании продемонстрировано, что иммунотерапия пембролизумабом эффективна при минимальной экспрессии PD-L1. У пациентов с 1% и выше экспрессией PD-L1. Пембролизумаб ассоциирован с 20% увеличением общей выживаемости, в сравнении с химиотерапией. При большей экспрессии PD-L1 преимущества иммунотерапии сохраняются – на 23% увеличение ОВ при экспрессии 20% и на 31% выше при увеличении экспрессии 50% и выше. Есть еще несколько исследований на тему иммунотерапии рака легких, привел их на фото.


3-е исследование – TAILORx было посвящено химиотерапии (ХТ) при раннем раке молочной железы. В исследование было включено более 10000 пациенток, которых исследовали на 21 ген опухолевой экспрессии (21-tumor gene expression assay). Результаты показали, что более 70% пациенток (n=6711) с положительными рецепторами гормонов, HER2 -негативными, без поражения подмышечных лимфоузлов, а также те у кого по Oncotype Dx test результат шкалы демонстрирует промежуточный риск, не нуждаются в химиотерапии (для тех кому неизвестно OncoType DX – это тест, позволяющий персонализировано оценить риск развития рецидива у болных гормонзависимым РМЖ. При низком риске (0-10б) риск рецидива 2% в последующие 10 лет независимо от адъювантной химиотерапии. Тактика лечения при промежуточном прогнозе до недавнего времени оставалась не ясной). Не получено различий в безрецидивной выживаемости у женщин, получавших эндокринную терапию в сравнении с комбинацией гормональной терапии с химиотерапией. Но, в подгрупповом анализе продемонстрировано, что возраст моложе 50 лет является дополнительным фактором неблагоприятного прогноза, которым, скорее всего, нужна профилактическая химиотерапия (у пациентов с 16-25 баллами по OncoType Dx, p=0,004).
 


Касаемо HER2+ раннего рака молочной железы результаты исследований HERA, NSABPB-31, NCCCTG-N9831 и BCIRG 006 продемонстрировали эффективность адъювантной терапии трастузумабом. В метаанализе Cochrane еще в 2012г было показало снижение частоты рецидивов на 40% и смертности на 34% в группе пациенток, получавших трастузумаб, в сравнении с теми, кому была выполнена только химиотерапия.
 В рандомизированном исследовании 3 фазы PERSEPHONE (дизайн non-inferiority при HER2+  раннем раке молочной железы показано отсутствие различий в эффективности адъювантной терапии трастузумабом 6 месяцев против 12 мес, при значимо меньшей кардиотоксичности (n=4088). 4-летняя безрецидивная выживаемость составила в группе 6 мес. Транстузумаба 89,4%, в группе 12 месяцев – 89,8% (абсолютные различия 0,4%; отношение рисков (ОР) 1,05; 90% ДИ 0,93-1,24; non-inferiority р=0,01). Показатели 4-летней ОВ составил 93,8 и 94,8 соответственно (абсолютные различия 1,0%; ОР 1,14; 90% ДИ 0,95-1,37; non-inferiority р=0,0006).
 Всё же многие считают, что полученных данных недостаточно для того, чтобы результаты исследования вошли в клинические рекомендации.


4-е исследование посвящено изучению результатов лечения пациентов с неметастатической протоковой аденокарциномой ПЖ, после хирургических резекций (n=500). В этом исследовании модифицированный режим FOLFIRINOX (mFOLFIRINOX) (за счет редукции стандартной дозы иринотекана и отказа от струйного введения 5-фторурацила) обеспечил наилучшую выживаемость в сравнении с монотерапией гемцитабином, согласно 3-ей фазе исследования. Медиана ОВ составила 54,5 месяцев с mFOLFIRINOX в равнении с 35 месяцами при терапии гемцитабином; медиана безрецидивной выживаемости составила 21,6 месяцев в сравнении с 12.8 мес. соответственно. Ожидаемо, частота нежелательных явлений 3-4 ст. выше в группе mFOLFIRINOX – 75,5% против 51,1%. В этом исследовании адъювантная химиотерапия по схеме FOLFIRINOX показала свои превосходства в сравнении со стандартной химиотерапией гемцитабином. В настоящее время стандартном адъювантной терапии при РПЖ считается гемцитабин в монотерапии или в комбинации со фторпиримидинами (S1 в Японии). Хотя давно известно, что FOLFIRINOX эффективней гемцитабина у пациентов с метастатической болезнью. На основе этих наблюдений mFOLFIRINOX может стать новым стандартом адъювантной терапии после резекций ПЖ по поводу протоковой аденокарциномы.


5-е исследование посвящено предоперационной химио- химиолучевой терапии при раке прямой кишки. Сейчас стандартным режимом ХЛТ является монотерапия фтормиримидинам. По данным 4 из 5 рандомизированных исследований добавление оксалиплатина в эту схему во время лучевой терапии лишь усиливало токсичность, не влияя на показатели безрецидивной выживаемости. В результате представлено исследование FOWARC, где была рандомизация у пациентов с II-III стадией резектабельного рака прямой кишки (группы FOLFOX, комбинации FOLFOX+ лучевая терапия, комбинация DeGramont (лейковорин+5-фторурацил)). В исследовании не было обнаружены различия в общей и безрецидивной выживаемости. Это исследование еще раз подтвердило отсутствие целесообразности в добавлении оксалиплатина к фторпиримидинам в режимах ХЛТ.


И последнее 6-е исследование, которое хочу представить, посвящено роли ПЭТ-КТ для планирования резекции печени. ПЭТ-КТ позволяет расширить возможности стадирования, а также определить ранний метаболический ответ опухоли на фоне терапии или наличие жизнеспособной резидуальной опухоли после раннего проведенного лечения. НО, при колоректальном раке, она не показала своего значения по этим показаниям. Предполагается, что она может быть полезна при КРР с изолированными метастазами в печени (кандидатами для локальных методов лечения). Был представлен мета-анализ, посвящённой роли ПЭТ-КТ перед резекцией печени. По данным рандомизированных исследований лечебная тактика изменилась только в 8% случаев, что никак не отразилось на частоте эксплоративных лапаротомий, ни на безрецидивной и общей выживаемости [Vargas JD, Solis N, Parpia S, et al. A meta-analysis exploring the role of PET and PET-CT in the management of potentially resectable colorectal cancer liver metastasis. J Clin Oncol 36, 2018 (suppl; abstr 3547)].
 Конечно, это далеко не все доклады, представляющие большой интерес для онкологии. Я представил самые интересные исследования лишь мой взгляд. Вполне возможно, что многие больше заинтересуются другими темами. Могу сказать, что некоторые статьи ASCO2018 начинают уже появляться в интернете (в основном на английском) и вы можете найти интересующие вас темы самостоятельно.


  На обобщение этой информации ушло много времени. Стоит ли еще публиковать такие узкоспециализированные посты?
« Последнее редактирование: 16 Октябрь, 2018, 15:49:10 от Hippo_crat »
Не лечи бесплатно, ибо тот, кто лечится бесплатно, рано или поздно перестает ценить свое здоровье, а тот, кто лечит бесплатно, рано или поздно перестает ценить результаты своего труда (Гиппократ)

Hippo_crat

  • Герой
  • *
  • Сообщений: 460
  • Карма: +141/-8
  • http://clinica-mos.ru
Re: РАК
« Ответ #155 : 12 Февраль, 2019, 13:34:13 »
Австралийские ученые Института сердца и диабета Бейкера разработали новый метод уничтожения раковых клеток, которые с трудом поддаются лечению.[/size]В частности, результаты исследования говорят о том, что тромбоциты склонны накапливаться в областях, окружающих различные типы раковых опухолей.Тромбоцитами называют компоненты крови, которые при активации формируют тромбы в месте кровотечения, прекращая потерю крови. На основании этого открытия ученые разработали новые соединения, которые нацеливаются на активированные тромбоциты, позволяя идентифицировать злокачественные клетки и начать лечение опухоли.По словам экспертов, новый подход даст возможность разработать терапию даже трудно поддающихся лечению новообразований (например, рака молочной железы), у которых отсутствуют специфические маркеры, на которые нацелены обычные химиотерапевтические препараты.Это также поможет свести к минимуму побочные эффекты, так как химические вещества будут накапливаться в больших концентрациях только в окрестностях опухолей.[/color]
Не лечи бесплатно, ибо тот, кто лечится бесплатно, рано или поздно перестает ценить свое здоровье, а тот, кто лечит бесплатно, рано или поздно перестает ценить результаты своего труда (Гиппократ)

Hippo_crat

  • Герой
  • *
  • Сообщений: 460
  • Карма: +141/-8
  • http://clinica-mos.ru
Re: РАК
« Ответ #156 : 12 Февраль, 2019, 19:54:58 »
Найден способ защитить организм от рака
Международная группа ученых нашла способ реактивировать Т-клетки, которые были истощены в борьбе с раковой опухолью. Об этом сообщается в пресс-релизе на MedicalXpress.

Известно, что одной из причин, из-за которых иммунная система человека не способна справиться с раком, является то, что опухоль-инфильтрирующие лимфоциты теряют энергию при атаке на злокачественные клетки. Это происходит из-за того, что новообразование эффективнее поглощает глюкозу, лишая Т-клетки ресурсов. Иммунитет какое-то время сражается с опухолью, однако затем перестает это делать, позволяя ей расти дальше.
Исследователи выяснили, что причиной истощения лимфоцитов является снижение в них количества энолазы 1 — фермента, играющего роль в гликолизе, то есть процессе окисления глюкозы. В результате наблюдается десятикратное уменьшение темпов окислительного фосфорилирования, при котором энергия запасается в виде молекул АТФ. Чтобы избежать этого, ученые заставили клетки поглощать пируват — конечный продукт гликолиза. Это привело к росту энергии в лимфоцитах и их активации.На основе результатов исследования ученые создали комбинированный препарат из ингибиторов контрольных точек (веществ, отменяющих подавление иммунитета), который протестировали на мышах. У животных наблюдалась активация лимфоцитов и замедление роста опухоли. В будущем планируются эксперименты с участием людей.
Не лечи бесплатно, ибо тот, кто лечится бесплатно, рано или поздно перестает ценить свое здоровье, а тот, кто лечит бесплатно, рано или поздно перестает ценить результаты своего труда (Гиппократ)

Красная_Шапочка

  • Старожил
  • *
  • Сообщений: 218
  • Карма: +68/-10
  • Умница и красавица.
Re: РАК
« Ответ #157 : 30 Март, 2019, 03:13:07 »
Лорен Ходж. Снижение канцерогенов в продуктах питания 

Лорен Ходж было всего 13 лет, когда она прочитала в газете об одном судебном разбирательстве. Речь шла об иске к сети ресторанов, которые не предупреждали посетителей о том, что в курице гриль содержатся канцерогенные вещества (хотя по закону обязаны были это делать). Чуть позже Лорен заметила, что края курицы, которую ее мама маринует в лимонном соке, приобретают светлый оттенок (т. е. происходит процесс денатурации). У Лорен возникла мысль, что маринады могут влиять на концентрацию канцерогенных веществ в приготовленном на гриле мясе.

Лорен связалась с несколькими лабораториями, и после многих попыток лаборатория Университета штата Пенсильвания позволила 13-летней девочке стать их лаборанткой. Лорен мариновала курицу дома, используя разные маринады; затем готовила ее на гриле и транспортировала в лабораторию с соблюдением всех требований. Там она исследовала количество канцерогенных веществ с помощью профессионального оборудования. Вот результаты ее исследований:

лимон снижает количество канцерогенов в приготовленном на гриле мясе на 98 %;
соленая вода и коричневый сахар — на 60 %;
оливковое масло не снижает уровень канцерогенов в статистически значимых величинах;
соевый соус чаще повышал концентрацию канцерогенных веществ.
За свою работу Лорен была удостоена второй премии на научной ярмарке Google Science Fair в 2011 году.


Джек Андрака. Тест-полоска для моментальной диагностики рака

Близкий семьи Джека Андраки из здорового мужчины превратился в ходячий скелет всего за полгода. Он умер от рака поджелудочной железы. 14-летний Джек не мог просто так смириться с его смертью и решил искать способ побороть рак. Он не знал, с чего начать, и... обратился к гуглу и «Википедии». Оказалось, что 85 % больных раком поджелудочный железы проходят диагностику слишком поздно, когда вероятность выживания составляет всего 2 %. Метод, который сегодня используется для диагностики, был придуман 60 лет назад. «Он даже старше моего отца», — шутит Джек. Кроме того, этот анализ недостоверен: около 30 % случаев рака остаются невыявленными. «И стоит анализ $ 800, поэтому ваш врач должен быть ну очень подозрительным, чтобы рискнуть отправить на столь дорогостоящий тест», — говорит Джек.

Джек мечтал придумать свой тест. Он нашел в интернете список из 8 тыс. видов белка, которые могут быть выявлены при раке поджелудочной железы, и начал исследование. Он искал белок, который выделяется в больших количествах уже на ранних стадиях заболевания. Спустя тысячи испробованных вариантов, когда руки уже опускались, Джек наконец нашел нужный белок — мезотелин. Теперь ему нужно было придумать доступный метод выявления этого белка (чего до него не делал ни один взрослый ученый).

«Открытие посетило меня в самом неподходящем для инноваций месте. Просто в усыпальнице инноваций — на школьном уроке биологии», — шутит Джек. Параллельно читая статью об углеродных нанотрубках и слушая лекцию об антителах, Джек решил соединить оба этих знания в своей разработке: вплести антитела в структуру нанотрубок и получить тест. «Слушайте, это так же просто, как приготовить шоколадное печенье. Просто берете нанотрубки, смешиваете с бактерией, перемешиваете это все, погружаете бумажную полоску — и готово! Вы можете диагностировать рак... Так я это себе представлял. Я разослал этот алгоритм по электронной почте в 200 лабораторий и получил 199 отказов. Никто не кричал мне со всех сторон „Ты гений!“, „Ты спасешь мир!“, как я этого ожидал».

Только одна лаборатория ответила положительно на запрос Джека. На деле оказалось, что идея Джека была полна изъянов. Он дотошно и кропотливо решал каждую из проблем. Но наконец тест-полоска была готова. Этот тест в 168 раз быстрее, в 400 раз более чувствительный и в 26 тыс. раз дешевле существующей технологии диагностики. Джек выиграл Intel ISEF в 2012 году. 


https://www.adme.ru/zhizn-dobro/6-sensacionnyh-otkrytij-kotorymi-podrostki-potryasli-mir-na-nauchnyh-yarmarkah-google-i-intel-2040265/?utm_source=adme_web&utm_medium=article&utm_campaign=facebook_share&fbclid=IwAR25U-ysL0alhMob-a9KKffzxu6tHdbFg09XQSwOoQm5FS86nWKoM2p6gS8
Обладательница изысканных манер, хорошего воспитания и редкого чувства такта, до сих пор так и не может понять, где всем этим пользоваться?!

Красная_Шапочка

  • Старожил
  • *
  • Сообщений: 218
  • Карма: +68/-10
  • Умница и красавица.
Re: РАК
« Ответ #158 : 29 Октябрь, 2019, 11:34:22 »
Грибковая инвазия способствует малигнизации тканей поджелудочной железы

Согласно новому исследованию, опукликованному в журнале Nature, некоторые грибы могут перемещаться из кишечника в поджелудочную железу, расширять свою популяцию более чем в тысячу раз и способствовать росту рака поджелудочной железы. По утверждениям ученых, это первое исследование, которое является убедительным доказательством того, что грибки некоторых видов могут вызвать изменения, которые превращают нормальные клетки в аденокарциному протоков поджелудочной железы.
Исследование, проведенное на мышах и на пациентах с раком поджелудочной железы, показало, что грибковые виды перемещаются в поджелудочную железу вверх по соответствующему протоку. Ученые наблюдали значительные различия в размере и составе грибковой популяции в пораженной раком поджелудочной железе по сравнению со здоровым органом. Наибольшее увеличение популяции как у мышей, так и в тканях человека наблюдалось у рода Malassezia, включающего 14 видов грибов. Ученые выделили и другие активные таксоны: Parastagonospora, Saccharomyces и Septoriella.
Исследователи лечили мышей амфотерицином B, сильным противогрибковым препаратом широкого спектра действия. Наряду с уменьшением массы опухоли на 20-40%, противогрибковое лечение также усиливало антиканцероматозную активность стандартной химиотерапии гемцитабина на 15–25%. После проведения противогрибковой терапии ученые вновь контаминировали мышей различными видами грибов и обнаружили, что с представителями рода Malassezia опухоль росла на 20% быстрее. Результаты исследования также показывают, что грибы стимулируют активный рост новообразования через систему комплемента.
В дальнейшем ученые надеются определить конкретные виды грибов, влияющих на рост опухоли. Это поможет в разработке селективных противогрибковых препаратов их использованию в качестве важного компонента противоопухолевой терапии.

https://www.nature.com/articles/s41586-019-1608-2
Обладательница изысканных манер, хорошего воспитания и редкого чувства такта, до сих пор так и не может понять, где всем этим пользоваться?!

Hippo_crat

  • Герой
  • *
  • Сообщений: 460
  • Карма: +141/-8
  • http://clinica-mos.ru
Re: РАК
« Ответ #159 : 05 Ноябрь, 2019, 15:25:16 »
 
Новый метод диагностики рака щитовидной железы   
Данная методика может предотвратить тысячи нежелательных тиреоидэктомий, проводимых ежегодно


Исследователи из Техасского университета и Бэйлорского медицинского колледжа разработали новый предоперационный тест на рак щитовидной железы. Этот диагностический метод быстрее и примерно на 70% более точный, чем современные методы. Для внедрения в клинику понадобятся дополнительные исследования, но уже сейчас тест выглядит обещающим, по меньшей мере с точки зрения предотвращения тысяч нежелательных тиреоидэктомий, проводимых ежегодно.[/size][/size]Результаты опубликованы в журнале Proceedings of the National Academy of Sciences.Метод основан на использовании технологии масс-спектрометрии, которая идентифицирует наличие специфических метаболитов рака щитовидной железы.В настоящее время чаще всего используется метод аспирационной биопсии, который не предоставляет исчерпывающей информации в каждом пятом случае. Если патолог не может дать уверенного заключения о малигнизации процесса, то пациенту могут провести генетическое тестирование, которое имеет склонность к частым ложноположительным результатам. В таких случаях врачи обычно перестраховываются и предлагают пациентам операцию по частичному или тотальному удалению щитовидной железы.Исследование проводилось на 68 пациентах, из них около трети не получили исчерпывающей информации после аспирационной биопсии. При этом ложноположительный результат в итоге наблюдался только в 10% случаев. В данной выборке это могло бы спасти 17 пациентов от нежеланной операции. Данная диагностическая процедура сможет сузить показания для удаления щитовидной железы. Это важно не только с точки зрения качества лечения многих пациентов, но и для экономической целесообразности данной статьи расходов здравоохранения.Коллектив авторов в настоящее время готовит контрольное исследование сроком в 2 года, после чего они надеются на внедрение процедуры в клиническую практику.


« Последнее редактирование: 05 Ноябрь, 2019, 15:27:23 от Hippo_crat »
Не лечи бесплатно, ибо тот, кто лечится бесплатно, рано или поздно перестает ценить свое здоровье, а тот, кто лечит бесплатно, рано или поздно перестает ценить результаты своего труда (Гиппократ)

granata

  • joy
  • Герой
  • ***
  • Сообщений: 966
  • Карма: +543/-16
Re: РАК
« Ответ #160 : 09 Ноябрь, 2019, 15:13:45 »
метод давно известен и применяется в крупных клиниках в России, в основном Мск и Спб
Пристегните ремни-Россия!

Doctor_NO

  • Старожил
  • *
  • Сообщений: 163
  • Карма: +6/-0
Re: РАК
« Ответ #161 : 10 Ноябрь, 2019, 19:54:41 »

Hippo_crat

  • Герой
  • *
  • Сообщений: 460
  • Карма: +141/-8
  • http://clinica-mos.ru
Re: РАК
« Ответ #162 : 09 Январь, 2020, 13:25:30 »
Создана прорывная технология уничтожения раковых клеток ультразвуком
Лечение воздействует только на раковые клетки без вреда для здоровых. Метод успешно протестировали для трех типов опухолей.

Американские исследователи представили новый низкоинтенсивный метод ультразвукового воздействия на опухоль. Команде удалось настроить и сфокусировать ультразвуковые волны таким образом, чтобы разрушить клетки рака молочной железы, толстой кишки и лейкемии, пишет EurekAlert.

Сегодня в клинической практике уже используется высокоинтенсивное ультразвуковое воздействие на опухоль в качестве вспомогательного средства во время лечения рака, однако такой подход убивает на своем пути все клетки без разбора. Чтобы решить эту проблему, ученые разработали ультразвуковой подход низкой интенсивности, который для точного нацеливания использует уникальные физические и структурные свойства опухолевых клеток.[

Эксперименты показали
, что с частотой 0,5–0,67 МГц и длительностью импульса более 20 мс ультразвук может избирательного воздействовать на раковые клетки без вреда для эритроцитов. Это означает, что ультразвук можно использовать для нацеливания на раковые клетки в зависимости от их механических свойств.
«То есть, нет необходимости в поиске уникальных молекулярных маркеров раковых клеток, чтобы их уничтожить», — подчеркнул ведущий автор исследования Дэвид Миттельштейн.
Пока авторы не могут объяснить все механизмы, которые приводят к такому эффективному результату. «Просто настраивая частоту стимуляции, мы увидели значительные различия в реакции раковых и здоровых клеток, однако будущие исследования помогут нам определить детали процесса», — заключили ученые.
В будущем метод может стать альтернативной химиотерапии, облучению или хирургическому воздействию, считают исследователи.
Ультразвуковое воздействие имеет потенциал и для лечения деменции.
Недавно ученые использовали его, чтобы «приоткрыть» защитный гематоэнцефалический барьер мозга у людей с болезнью Альцгеймера.   
« Последнее редактирование: 09 Январь, 2020, 13:31:37 от Hippo_crat »
Не лечи бесплатно, ибо тот, кто лечится бесплатно, рано или поздно перестает ценить свое здоровье, а тот, кто лечит бесплатно, рано или поздно перестает ценить результаты своего труда (Гиппократ)

Redactor

  • Главный смотритель
  • *
  • Сообщений: 8647
  • Карма: +1028/-65
Re: РАК
« Ответ #163 : 10 Январь, 2020, 16:07:42 »
2Hippo_crat:
Красивое решение. Главное, чтобы, как и со схожим методом фотодинамической терапии ( PDT), все не уперлось в запредельную стоимость оборудования и реактивов.

Hippo_crat

  • Герой
  • *
  • Сообщений: 460
  • Карма: +141/-8
  • http://clinica-mos.ru
Re: РАК
« Ответ #164 : 13 Январь, 2020, 12:44:35 »
Посмотрим.
Как доходит до внедрения, то не знают какую стоимость "задрать".
Каждый желает заработать.
Не лечи бесплатно, ибо тот, кто лечится бесплатно, рано или поздно перестает ценить свое здоровье, а тот, кто лечит бесплатно, рано или поздно перестает ценить результаты своего труда (Гиппократ)

Hippo_crat

  • Герой
  • *
  • Сообщений: 460
  • Карма: +141/-8
  • http://clinica-mos.ru
Re: РАК
« Ответ #165 : 14 Январь, 2020, 23:04:26 »
"Нобелевку" 2018 по медицине вручили за открытия в лечении рака 

Награду получили Джеймс Эллисон (США) и Тасуку Хондзё (Япония)Лауреатами Нобелевской премии в области физиологии и медицины стали ученые Тасуку Хондзё (Япония) и Джеймс Эллисон (США). Как сообщает ТАСС, они были удостоены награды за открытия в области лечения онкологических заболеваний.«Премией 2018 года в области физиологии и медицины награждаются Джеймс Эллисон и Тасуку Хондзё за их открытия терапии рака путем ингибирования отрицательной иммунной регуляции», - говорится в заявлении Нобелевского комитета по медицине при Каролинском институте Стокгольма.Ученые разработали методику лечения рака посредством замедления действия тормозных механизмов иммунной системы. Эллисон изучал белок, способный замедлять работу иммунной системы, и обнаружил возможность активизировать систему путем нейтрализации белка. Хондзё, работая одновременно с ним, открыл наличие протеина в иммунных клетках.Ранее портал TRUD.RU сообщал, что британские биологи из Кардиффского университета выяснили, что помочь при лечении некоторых видов рака может суточная доза жаропонижающего препарата аспирина. Специалисты проанализировали данные 71 исследования, в которых приняли участие более 520 тысяч пациентов с раком кишечника, молочной или предстательной желез.Часть из них каждый день употребляла небольшие количества аспирина (100 мг), другие испытуемые этого не делали. Как показали результаты эксперимента, систематическое употребление данного препарата способно увеличить продолжительность жизни пациентов с онкологическими заболеваниями на 20%-30%.

Не лечи бесплатно, ибо тот, кто лечится бесплатно, рано или поздно перестает ценить свое здоровье, а тот, кто лечит бесплатно, рано или поздно перестает ценить результаты своего труда (Гиппократ)

Hippo_crat

  • Герой
  • *
  • Сообщений: 460
  • Карма: +141/-8
  • http://clinica-mos.ru
Re: РАК
« Ответ #166 : 28 Январь, 2020, 22:27:39 »
https://medpred.ru/forum/index.php/topic,185.msg671115.html#msg671115 


В США подтвердили, что вакцины способны вызывать рак
Не лечи бесплатно, ибо тот, кто лечится бесплатно, рано или поздно перестает ценить свое здоровье, а тот, кто лечит бесплатно, рано или поздно перестает ценить результаты своего труда (Гиппократ)

Hippo_crat

  • Герой
  • *
  • Сообщений: 460
  • Карма: +141/-8
  • http://clinica-mos.ru
Re: РАК
« Ответ #167 : 03 Февраль, 2020, 19:20:19 »
Каждый пятый рак лучше не лечить, заявили онкологи

К весьма странным выводам пришли ученые из Австралии.

Ученые отмечают, что при ранней диагностики очень сложно спрогнозировать как поведет себя опухоль при лечении. Так по статистике, озвученной австралийскими специалистами, из 200 женщин каждая третья переносит ненужную операцию. Ученые считают, что каждое пятое новообразование лечить не надо.

Среди мужчин 24% из всех диагнозов рака являются гипердиагностированными.

В отдельных случаях под это определение попадает 42% рака предстательной железы, 73% онкологии щитовидной железы, 42% случаев рака почек и 58% меланома.


Что касается женщин, то неоперабельными является 22% случаев рака молочной железы, 73% и 54% рака щитовидной железы и меланомы соответственно.
 
В Австралии каждый год диагностируют порядка 1100 онкологии у женской части населения и у 18 тысяч случаев у мужской части. При этом в большей части диагностируется безвредные или доброкачественные формы опухолей. Если начать их лечить, то есть риск только ухудшить состояние пациента.


Для своего исследования ученые тщательно изучили данные о заболеваемости раком за период с 1982 по 2012 года. За последние 30 лет уровень заболеваемости вырос на 30%.
 
В случае рака груди врачи зачастую не могут определить размеры опухоли и поэтому прибегают к хирургическому вмешательству.
В Великобритании недавно стартовала рекламную кампанию, предупреждающая о том, что рак груди не всегда требует хирургического вмешательства, об этом сообщает live24
.
Не лечи бесплатно, ибо тот, кто лечится бесплатно, рано или поздно перестает ценить свое здоровье, а тот, кто лечит бесплатно, рано или поздно перестает ценить результаты своего труда (Гиппократ)

Doctor_NO

  • Старожил
  • *
  • Сообщений: 163
  • Карма: +6/-0
Re: РАК
« Ответ #168 : 17 Март, 2020, 00:26:45 »
Блин, Гиппо_крат и шапочка, ведь эти данные доступны интересующимся. Заведённая тема - лишь только для накрутки сообщений—ведь так?
Даже новости с Аско 18 почему-то датированы октябрем. Похоже взяты с какой- то левой страницы без ссылки на первоисточник. Вы присутствовали там, или нашли подходящий Слот в интернете?
Так то все выдают на стенде в июне??
Хороший задел, но полумертвая тема. Нужно модерировать

Hippo_crat

  • Герой
  • *
  • Сообщений: 460
  • Карма: +141/-8
  • http://clinica-mos.ru
Re: РАК
« Ответ #169 : 18 Март, 2020, 00:55:42 »




Американские ученые разработали способ выявления рака на ранних стадиях по анализу крови на микробную ДНК. Это совершенно новый вид так называемой "жидкой биопсии". Результаты описаны в журнале Nature.

Обнаружение рака на самых ранних стадиях с помощью простого анализа крови является целью нескольких компаний, разрабатывающих в настоящее время "жидкие биопсии" для выявления циркулирующей в организме ДНК опухоли человека.

Ученые из Калифорнийского университета в Сан-Диего предложили использовать для этого не ДНК опухоли, а ДНК микробов — бактерий и вирусов, связанных с этой опухолью, что намного проще и информативнее.







[size=initial]








[/size]Стильные обеденные столы: Cosmorelax
Реклама


"Почти все предыдущие исследования рака предполагали, что опухоли являются стерильной средой, и игнорировали сложное взаимодействие человеческих раковых клеток с бактериями, вирусами и другими микробами, которые живут в наших телах и на них, — приводятся в пресс-релизе университета слова руководителя исследования Роба Найта (Rob Knight), директора Центра микробиомных инноваций Калифорнийского университета в Сан-Диего. — Количество микробных генов в нашем организме значительно превосходит количество человеческих генов, поэтому не удивительно, что они дают нам важные подсказки, касающиеся нашего здоровья".


Исследователи изучили данные секвенирования 18116 образцов микробной ДНК из Атласа генома рака — базы данных Национального института рака, содержащей геномную и другую информацию о тысячах пациентов с 33 различными типами рака. Это крупнейшее в мире хранилище данных по микробной ДНК раковых больных.


Витрина с цветной и брюссельской капустой.
[/font][/size][/font][/color]
[size=initial][/size]11 марта, 13:00[/b][/size][/size][/color]
[size=initial][/size]Ученые нашли сочетание продуктов для борьбы с раком толстой кишки[/url]

Ученые выявили микробные признаки, или паттерны, связанные с конкретными типами рака. Некоторые из них были ожидаемыми, такие как связь между вирусом папилломы человека и раком шейки матки, головы и шеи, а также связь между видами Fusobacterium и раком желудочно-кишечного тракта. Но были идентифицированы и новые взаимосвязи — так называемые микробные сигнатуры. Например, наличие видов Faecalibacterium указывало на рак толстой кишки и отличало его от других видов рака.

Имея в своем распоряжении микробиомы тысяч образцов рака, ученые с помощью методов машинного обучения создали систему идентификации определенных видов рака по микробным паттернам. В итоге, модели машинного обучения смогли точно определять тип рака пациента по микробным данным его крови. Причем многие типы рака хорошо диагностировались на ранних стадиях.


Затем авторы протестировали свой метод на образцах плазмы крови реальных пациентов — свои данные предоставили для исследования 59 пациентов с раком простаты, 25 — с раком легких и 16 — с меланомой, — а также сравнили их с образцами плазмы 69 здоровых людей.

Модели машинного обучения определили людей без заболеваний в 100 процентах случаев, чувствительность метода для рака легких составила 86 процентов, в 81 проценте случаев модели смогли отличить рак простаты от рака легких.

Ученые считают, что наибольшей эффективности при диагностике можно добиться при совмещении методов "жидкой биопсии" по ДНК опухоли и микробной ДНК.

"Возможность получить из одной пробирки крови полный профиль ДНК опухоли, а также ДНК микробиоты пациента является важным шагом вперед в понимании взаимодействия опухоли и ее окружения, что дает потенциал для мониторинга изменений с течением времени. Это может иметь серьезные последствия для ухода за больными раком и для раннего выявления рака", — говорит еще один автор исследования Сандип Правин Патель (Sandip Pravin Patel), доктор медицинских наук, медицинский онколог и один из руководителей экспериментальной терапии в Онкологическом центре Калифорнийского университете в Сан-Диего.


Исследователи предполагают, что дальнейшее исследование микробной ДНК, связанной с раком, может открыть новое направление в разработке лечения онкологических заболеваний.

[/size]
[/color]
Не лечи бесплатно, ибо тот, кто лечится бесплатно, рано или поздно перестает ценить свое здоровье, а тот, кто лечит бесплатно, рано или поздно перестает ценить результаты своего труда (Гиппократ)

Doctor_NO

  • Старожил
  • *
  • Сообщений: 163
  • Карма: +6/-0
Re: РАК
« Ответ #170 : 18 Март, 2020, 23:58:07 »
Ну что же, если эта тема подразумевает научный спам для ленивых- here you are:

Нужна ли нам повторная циторедукция при рецидивах эпителиального рака яичников: анализ результатов рандомизированного исследования GOG-213
Тюляндин Сергей АлексеевичТюляндин Сергей Алексеевич
Председатель Российского общества клинической онкологии,
заведующий отделением клинической фармакологии и химиотерапии,
заместитель директора по научной работе
ФГБУ «НМИЦ онкологии им. Н.Н. Блохина» Минздрава России,
доктор медицинских наук, профессор,
Москва

В лечении эпителиального рака яичников поздних стадий огромную роль играет возможность и полнота выполнения циторедуктивной операции, за которой следует проведение платиносодержащей химиотерапии. При первичной циторедукции в случае выполнения R0 резекции медиана продолжительности жизни у больных IIIC-IV стадий превышает 5 лет. Все это делает актуальным вопрос о целесообразности выполнения вторичной циторедукции в случае возникновения рецидива. Может ли активная хирургическая тактика, предполагающая максимальное удаление всех проявлений рецидива, повысить эффективность последующей химиотерапии и увеличить как медиану времени до прогрессирования, так и общую продолжительность жизни? Ретроспективные исследования показали, что отдельные больные выигрывают при таком подходе, особенно в случае полной циторедукции.
Изучением этого вопроса в течение длительного времени занималась Немецкая гинекологическая группа (AGO), которая проанализировала свой опыт хирургического лечения рецидива и выявила 3 предсказывающих полную циторедукцию фактора при возникновении платиночувствительного рецидива: полная первичная циторедукция, общий функциональный статус ECOG 0 и асцит объемом не более 500 мл. Эти предсказывающие факторы были затем валидированы в проспективном исследовании DESKTOP II, в которое было включено 516 больных с первым рецидивом заболевания [3]. Из них у 261 (51%) пациентки имелись все три фактора, предсказывающих полную цитредукцию. Операция была выполнена 129 больным, частота полной циторедукции составила 76%. Авторы сделали вывод о хорошей предсказывающей способности трех вышеуказанных факторов.
Рандомизированное исследовании DESKTOP III ставило задачу оценить целесообразность и возможность выполнения полной циторедукции при возникновении первого рецидива заболевания. В исследование DESKTOP III включались больные с первым платиночувствительным рецидивом и наличием всех предсказывающих полную циторедукцию факторов AGO, которые были рандомизированы в группу химиотерапии или оперативного лечения с последующей химиотерапией. Основным критерием эффективности была продолжительность жизни, вторичными – время до прогрессирования, частота полной циторедукции и хирургические осложнения. В исследование было включено 407 больных, из которых серозный рак был диагностирован у 80%, первоначально стадия болезни была IIIB-IV у 75%, 90% получали в первой линии производные платины и таксаны, медиана времени до прогрессирования составила 20 мес. Группы были сбалансированы по данным прогностическим факторам и 90% больных в каждой группе получали химиотерапию производными платины и таксанами. Из 204 больных, рандомизированных в группу хирургического лечения, у 12 (6%) она не была выполнена. Медиана продолжительности операции составила 220 (150-300) мин., частота полной циторедукции – 72,5%. У 33% больных для этого потребовалось выполнить резекцию кишки и у 3% – выведение колостомы, средняя кровопотеря составила 250 мл. Из отдаленных результатов была представлена только медиана времени до прогрессирования, которая составила 19,6 мес. в группе оперативного лечения и 14,0 мес. в группе только химиотерапии (HR=0,66; p<0,001). При этом у больных с неполной циторедукцией медиана времени до прогрессирования составила 13,7 мес., а при достижении полной циторедукции – 21,2 мес., или 7,5 мес. выигрыша по сравнению с группой, получавшей только химиотерапию. Это соответствует снижению относительного риска прогрессирования на 44% (HR=0,56; p<0,0001).
Авторы сделали вывод, что выполнение повторной циторедуктивной операции у больных с первым платиночувствительным рецидивом и наличием всех трех факторов AGO, предсказывающих выполнение полной циторедукции, достоверно увеличивает время до прогрессирования по сравнению с химиотерапией. Польза от комбинированного подхода отмечена только у 72,5% больных, которым удалось выполнить полную циторедукцию. Этот метод лечения может использоваться в учреждениях с опытом выполнения и высокой частотой полных циторедукций. Одновременно требуется тщательная селекция больных по своему функциональному состоянию и наличию факторов AGO, предсказывающих выполнение полной циторедукции. Исследование продолжается для определения основного критерия эффективности – продолжительности жизни.
Столь позитивные результаты вторичной циторедукции при строгом отборе больных стимулировали многих специалистов рассматривать возможность хирургического подхода перед назначением системной химиотерапии у больных с первым платиночувствительным рецидивом. В частности, в Онкоцентре была создана группа по хирургическому лечению рецидивов рака яичников. В нее вошли радиологи, хирурги различных специальностей, в том числе онкогинекологи, специалисты по лекарственной терапии. Группа обсуждала каждую больную с рецидивом на предмет возможности выполнения первичной циторедукции в объеме R0. Такая совместная работа позволила, с одной стороны, избежать неоправданной хирургической активности и, с другой стороны, избыточного консерватизма, предполагающего только системное лечение. Опыт работы нашей группы дал нам четкую убежденность, что только строгий отбор больных, основанный на критериях AGO, является ключевым фактором успеха хирургического лечения.
В ноябре 2019 года были опубликованы результаты рандомизированного исследования GOG-213 по изучению роли оперативного вмешательства у больных эпителиальным раком яичников с первым рецидивом. В это исследование, проведенное в США, Южной Корее и Японии, включались больные с платиночувствительным (светлый промежуток более 6 мес.) рецидивом заболевания c функциональным состоянием 0-2 по шкале GOG/ECOG. У этих больных должна быть зафиксирована полная клиническая регрессия (нормализация CA-125 и отсутствие радиологических признаков болезни по данным КТ или МРТ) после окончания первой линии системной терапии. Больные с наличием диффузного карциноматоза, асцита, внебрюшинных метастазов в исследование не включались. Больные были рандомизированы в группу вторичной циторедуктивной операции с последующей платиносодержащей химиотерапией или в группу химиотерапии только. На этапе проведения химиотерапии и после ее окончания больные могли получать бевацизумаб в дозе 15 мг/кг каждые 3 недели. Основным критерием эффективности была общая продолжительность жизни, измеряемая от момента рандомизации до даты смерти от любой причины. Дополнительно оценивались время до прогрессирования, 30-дневная послеоперационная смертность и осложнения, токсичность проводимой терапии, качество жизни.
За период 2007-2017 гг. было включено 485 больных в основном с серозным раком (78%), в относительно молодом возрасте (58% больных были моложе 60 лет). Медиана интервала свободного от введения платины после окончания первой линии составила 20,4 и 18,8 мес. в группах хирургии и системной терапии только. Все больные получали платиносодержащую химиотерапию (69% больных получали карбоплатин и паклитаксел, у 84% к химиотерапии был добавлен бевацизумаб), медиана интервала от рандомизации до начала химиотерапии составила 40 дней в группе операции и 7 дней в группе химиотерапии. Смертельные исходы, обусловленные проводимым лечением, были отмечены у 3 и 2 пациенток в группах хирургии и только системной терапии соответственно. Отмечено достоверное ухудшение качества жизни немедленно после операции в группе хирургии, в дальнейшем не было отмечено разницы в показателях качества жизни между двумя группами. При медиане наблюдения за больными 48 мес. медиана общей продолжительности жизни в группе хирургии составила 50,6 мес. и 64,7 мес. в группе химиотерапии, что соответствует недостоверному увеличению риска смерти на 29% в группе хирургии (HR=1,29; p=0,08). Показатель 3-летней выживаемости составляет 67% и 74% соответственно. Медиана времени до прогрессирования составила 18,9 и 16,2 мес. в группе хирургии и только химиотерапии, что соответствует недостоверному снижению риска прогрессии на 18% в группе хирургии. Показатель 3-летней безрецидивной выживаемости составил 29% и 20%. При подгрупповом анализе безрецидивной выживаемости от выполнения операции выигрывали больные с отличными от серозного рака гистологическими подтипами, наличием рецидива по брюшине, получавшие послеоперационно химиотерапию карбоплатином, паклитакселом и бевацизумабом. Подгрупповой анализ общей выживаемости свидетельствует об отсутствии выигрыша при выполнении вторичной циторедукции в анализируемых группах.
При выполнении операции полная циторедукция была достигнута у 150 (62,5%) из 250 оперированных больных, что сопровождалось достоверным увеличением медианы времени до прогрессирования и общей продолжительности жизни по сравнению с пациентами, у которых была выполнена неполная циторедукция. При сравнении результатов лечения больных с полной циторедукцией после операции и группой химиотерапии отмечается достоверное увеличение медианы времени до прогрессирования c 16,2 до 22,4 мес. в группе операции (достоверное снижение относительного риска прогрессирования на 38%) и отсутствие выигрыша по показателю общей выживаемости: 56,0 мес. в группе полной циторедукции и 64,7 мес. в группе химиотерапии (недостоверное увеличение относительного риска смерти на 3%). Одновременно больные с неполной циторедукцией демонстрировали худшие отдаленные показатели по сравнению с группой системной химиотерапии.
Таблица 1. Результаты исследования GOG-213.
Все больные (n=485)   Химиотерапия   Операция + химиотерапия   HR
OS   64,7 мес.   50,6 мес.   1.29
PFS   16,2 мес.   18,9 мес.   0,82
Оперированные   Полная циторедукция   Неполная циторедукция   HR
OS   56,0 мес.   37,8 мес.   0,61
PFS   22,4 мес.   13.1 мес.   0,51
HR – относительный риск;
OS – медиана общей продолжительности жизни;
PFS – медиана времени до прогрессирования.
Авторы исследования GOG-213 делают вывод, что выполнение вторичной циторедуктивной операции не улучшает результаты лекарственной терапии больных с первым платиночувствительным рецидивом. Нам же кажется, что результаты исследования GOG-213 лишь подтверждают вывод исследования DESKTOP III, что имеет смысл оперировать больных с рецидивом только в том случае, если хирург уверен в достижении полной циторедукции. Критерии включения GOG-213 были более свободными по сравнению с DESCTOP III, куда включались больные, которым была выполнена первичная полная циторедукция. Наличие полного объективного ответа на момент окончания первичного лечения в исследовании GOG-213 делает возможным включение больных после интервальной циторедукции и не достигших после операции статуса R0. Кроме того, в исследование GOG-213 включали больных с наличием симптомов рецидива (статус ECOG 1-2), в то время как в исследование DESCTOPE III разрешалось включение больных без симптомов заболевания (ECOG 0). Вероятно, это было основной причиной снижения частоты выполнения полной циторедукции рецидива, о чем свидетельствуют полученные результаты: 72,5% и 62,5% полных циторедукций в исследованиях DESKTOP III и GOG-213 соответственно. В исследование DESKTOP III не включались больные с наличием асцита, в то время как в исследовании GOG-213 не было прямого запрета на наличие асцита. Создается впечатление, что, в отличие от исследования DESKTOP III, где существовали четкие критерии отбора больных, в исследовании GOG-213 решение о возможности операции базировалось на мнении оперирующего хирурга.
Поскольку для исследования DESKTOP III известны показатели безрецидивной продолжительности жизни, уместно будет сравнить их величины в двух исследованиях. Тем более что они гораздо лучше могут отражать реальную пользу операции, чем общая продолжительность жизни, на величину которой оказывает большое влияние последующее лечение и его эффективность.
Таблица 2. Сравнение показателей PFS в исследованиях DESCTOPE III и GOG-213.
    DESKTOP III   GOG-213
Химиотерапия   14,0 мес.   16,2 мес.
Операция + химиотерапия   19,6 мес.   18,9 мес.
Полная циторедукция   21,2 мес.   22,4 мес.
Неполная циторедукция   13,7 мес.   13,1 мес.
Из таблицы видно, что в обоих исследованиях медианы времени до прогрессирования четко следуют следующим тенденциям: в группе больных с операцией наблюдается увеличение продолжительности ремиссии, наибольший выигрыш от выполнения операции наблюдается в случае достижения полной циторедукции по сравнению с группой только системной терапии (7,5 мес. в исследовании DESKTOP III и 6,2 мес. в исследовании GOG-213). Больные с неполной циторедукцией ничего не выигрывают от выполненной операции.
Таким образом, исследование GOG-213 вновь подтверждает важность правильной селекции больных на выполнение повторной циторедукции, которая показана той небольшой пропорции пациенток, которым возможно достижение статуса R0. Мы нуждаемся в разработке критериев, которые с максимальной точностью предсказывали бы этот итог операции. Но уже сегодня можно пользоваться критериями AGO, которые прошли наибольшую проверку клинической практикой. Нам также следует дождаться окончательных результатов исследования DESKTOP III, которые ответят на вопрос о влиянии повторной циторедукции на продолжительность жизни больных первым платиночувствительным рецидивом заболевания.
Узнать больше о лечении опухолей женской половой системы
можно на конференции RUSSCO «Онкогинекология», которая состоится в Москве
20-21 марта 2020 года в гостинице Кортьярд Марриотт
Ключевые слова: рак яичников, рецидив заболевания, хирургическое лечение.
Литература:
Harter P, Sehouli J, Reuss A, et al. Prospective Validation Study of a Predictive Score for Operability of Recurrent Ovarian Cancer: The Multicenter Intergroup Study DESKTOP II. A Project of the AGO Kommission OVAR, AGO Study Group, NOGGO, AGO-Austria, and MITO. International Journal of Gynecological Cancer. 2011; 21: 289-295.
Du Bois A, Vergote I, Ferron G, et al. Randomized controlled phase III study evaluating the impact of secondary cytoreductive surgery in recurrent ovarian cancer: the interim analysis of AFO DESKTOP III/ENGOT ov20. ASCO 2017, abstr. 5501.
Coleman RL, Spirtos NM, Enserro D, et al. Secondary surgical cytoreduction for recurrent ovarian cancer.

Doctor_NO

  • Старожил
  • *
  • Сообщений: 163
  • Карма: +6/-0
Re: РАК
« Ответ #171 : 18 Март, 2020, 23:59:19 »

Онкологов обяжут проверять диагнозы детей в Москве из-за частых ошибок
Сейчас треть выставляемых в регионах диагнозов ошибочны, говорят в НМИЦ им. Рогачева. Врачи также попросили Росздравнадзор проверить «старые» препараты для лечения онкобольных детей из-за их токсичности и претензий к качеству.
Онкологов обяжут проверять диагнозы детей в Москве из-за частых ошибок
Минздрав поручил Национальному медицинскому исследовательскому центру детской гематологии, онкологии и иммунологии (НМИЦ) им. Дмитрия Рогачева разработать регламент обязательной перепроверки биоматериала детей с онкологическими заболеваниями. Об этом рассказал президент НМИЦ Александр Румянцев. По его словам, протокол совещания по вопросам обеспечения детей лекарственными препаратами, подписанный министром Михаилом Мурашко, поступил в центр 21 февраля, всего он содержит 19 поручений разным ведомствам, включая Росздравнадзор и Минпромторг.
«НМИЦ им. Дмитрия Рогачева разработать регламент улучшения диагностики больных и организации второго мнения для морфологического диагноза», – сказано в документе. По словам Румянцева, НМИЦ по поручению Минздрава разрабатывает порядок оказания медицинской помощи по онкологии и гематологии, который предполагает обязательную перепроверку диагнозов, поставленных в региональных лабораториях.
По словам заместителя гендиректора НМИЦ Алексея Масчана, сейчас «второе мнение» не является обязательным. «Больницы получают биоматериал с помощью биопсии или пункции. После этого материал в обязательном порядке будет поступать к нам, как мы прописываем это в регламенте. Регионы и сегодня могут отправлять к нам биоматериал, но вся логистика и процедура оплачивается либо родителями детей, либо нашими совместными усилиями с региональными организациями ОМС», – пояснил Масчан.
Румянцев сообщил, что сейчас при пересмотре материала, полученного из регионов, в центре выявляют примерно треть ошибочных диагнозов, которые влекут за собой неправильное лечение. «Мы поставили также вопрос о том, что для этого вида работы [перепроверки биоматериала] должно быть заложено прямое финансирование», – отметил он.
В протоколе прошедшего в Минздраве совещания также содержится поручение главному специалисту – эксперту по лабораторной диагностике разработать требования к деятельности клинико-диагностических лабораторий. Это предполагает сертифицирование лабораторий в регионах, которые анализируют биоматериал и выдают диагноз. Сделано это, по словам Румянцева, потому что лаборатории допускали много ошибок.

Doctor_NO

  • Старожил
  • *
  • Сообщений: 163
  • Карма: +6/-0
Re: РАК
« Ответ #172 : 19 Март, 2020, 00:02:52 »
Онкологические пациенты имеют высокий риск тяжелого течения болезни COVID-19, вызванной коронавирусом
Всемирная организация здравоохранения объявила о пандемии коронавируса. Новый тип коронавируса относится к бетакоронавирусам (SARS-CoV-2), вызывающим острый респираторный синдром (COVID-19). Наибольшее число случаев в настоящий момент было зафиксировано в Китае. Китайские ученые проанализировали течение болезни COVID-19 у онкологических пациентов. Статья была опубликована в журнале Lancet Oncology.
Онкологические больные более восприимчивы к инфекциям из-за системного иммуносупрессивного состояния, вызванного злокачественными новообразованиями и непосредственно противоопухолевой терапией. Известно, что многие виды лекарственного лечения влияют на лейкоциты, вызывая в некоторых случаях фебрильную нейтропению и лимфопению (химиотерапия) или непосредственно повышают риск инфекций, оказывая иммуносупрессивное действие (например, mTOR ингибиторы). Также проводимое хирургическое лечение является фактором риска развития инфекций.
Следовательно, эти пациенты могут иметь повышенный риск тяжелого течения COVID-19 и, соответственно, худший прогноз.
Из первых 1590 случаев коронавируса в Китае 18 (1%) пациентов имели злокачественные новообразования. Рак легкого был наиболее часто встречаемой опухолью (28%). 4 пациента получили противоопухолевое лечение в течение последнего месяца, остальные были условно выздоровевшими после проведенного хирургического лечения. При сравнении с неонкологическими пациентами больные раком были старше, чаще курили, имели тахипноэ (учащенное и глубокое дыхание), более выраженные признаки изменений на КТ. Отличий по полу не было, равно как и по другим симптомам, сопутствующим заболеваниям, исходным изменениям на рентгенограммах.
У онкологических больных отмечалась более высокая частота тяжелых событий (7 [39%] из 18 пациентов), требующих нахождения в отделении интенсивной терапии, искусственной вентиляции легких или приведших к смерти, по сравнению с пациентами без рака (124 [8%] из 1572 пациентов; p=0,0003). Кроме того, пациенты, которые получили химиотерапию или хирургическое вмешательство в прошлом месяце, имели численно более высокий риск (3 [75%] из четырех пациентов) клинически тяжелых событий, чем те, кто не получал химиотерапию или хирургическое вмешательство (6 [43%] из 14 пациентов).
Эти риски были дополнительно подтверждены в анализе с помощью логистической регрессии (отношение рисков [ОР] 5,34; р=0,0026) после учета других факторов риска, включая возраст, историю курения и коморбидность. Наличие рака представляло наибольший риск осложнений. Среди больных раком пожилой возраст был единственным дополнительным фактором риска тяжелых событий (ОР 1,43; р=0,072). Больные раком легкого не имели более высокой вероятности тяжелых событий по сравнению с больными другими типами рака (1 [20%] из 5 больных раком легкого против 8 [62%] из 13 пациентов с другими типами рака; p=0,294).
Также авторы использовали регрессионную модель Кокса для оценки зависящей от времени опасности развития тяжелых событий и обнаружили, что у онкологических больных ухудшение происходило быстрее, чем у пациентов без рака (среднее время до тяжелых событий 13 дней [6-15] по сравнению с 43 днями [20 – не достигнуто]; p<0,0001; ОР=3,56).
Таким образом, исследователи делают вывод, что онкологические пациенты имеют более тяжелое течение болезни COVID-19, сопряженное с высоким риском развития осложнений.
Американское противораковое общество также отмечает высокую вероятность более тяжелого течения COVID-19 у онкологических пациентов, рекомендуя больным и лицам, осуществляющим уход за ними, принимать особые меры предосторожности, чтобы снизить риск заражения коронавирусом.
Источники:
Wenhua Liang, et al. Lancet Oncology, Volume 21, issue 3, P.335-337, March 1, 2020.
Веб-сайт American Cancer Society.

Doctor_NO

  • Старожил
  • *
  • Сообщений: 163
  • Карма: +6/-0
Re: РАК
« Ответ #173 : 19 Март, 2020, 00:32:10 »
@Hippo_crat: так нужно было или по неделе выдерживать для накрутки сообщений???

Дато Туташхия

  • Благородный разбойник
  • Легенда
  • *
  • Сообщений: 1974
  • Карма: +744/-66
Re: РАК
« Ответ #174 : 19 Март, 2020, 01:23:47 »
@Hippo_crat: так нужно было или по неделе выдерживать для накрутки сообщений???

Мели, Емеля, твоя неделя!
Получит каждый по клинку и дураки переведутся.